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魯衛(wèi)監(jiān)〔2020〕3號|《山東省新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控衛(wèi)生監(jiān)督檢查要點》印發(fā)
文章來源:山東衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法 編輯:華道顧問

山東省新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控
衛(wèi)生監(jiān)督檢查要點
重點檢查預檢分診、發(fā)熱門診、門急診、隔離病房(區(qū))、放射科、檢驗科等科室。
(一)建立疫情應對管理制度。重點檢查醫(yī)療機構(gòu)是否依據(jù)國家衛(wèi)生健康委印發(fā)《新型冠狀病毒感染的肺炎防控方案》(第三版)要求,建立健全新型冠狀病毒感染的肺炎病例和感染者接診制度,防護用品儲備和使用情況,是否存在拒診行為。
(二)門急診病歷管理情況。重點檢查醫(yī)療機構(gòu)對新型冠狀病毒感染肺炎病人或者疑似病人病歷記錄以及其他有關資料保管情況;督查醫(yī)療機構(gòu)是否按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》等相關要求,書寫詳細、完整的病歷記錄并妥善保管。
(三)患者信息保護情況。重點督查醫(yī)療機構(gòu)對患者隱私權的保護情況;督查是否存在相關工作人員故意泄露新型冠狀病毒感染肺炎病人、疑似病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關信息、資料情況。
(四)醫(yī)務人員調(diào)遣情況。重點檢查是否存在醫(yī)務人員不服從縣級以上人民政府衛(wèi)生健康行政部門調(diào)遣情況。
(五)傳染病報告情況。重點檢查建立傳染病疫情報告的管理組織、制度及依法履行傳染病疫情報告與管理工作情況。
(六)預檢分診情況。重點檢查預檢分診規(guī)范設置情況,配備個人防護用品情況,詢問流行病學史,預檢分診記錄是否齊全,是否進行轉(zhuǎn)診并記錄情況。
(七)發(fā)熱門診。重點檢查發(fā)熱門診規(guī)范設置情況,消毒隔離措施落實情況。
(八)消毒隔離制度落實情況。重點檢查是否按照《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》采取標準預防,落實手衛(wèi)生、空氣消毒、環(huán)境消毒,規(guī)范使用消毒劑、消毒器械。
(九)醫(yī)療廢物處置情況。重點檢查在診療新型冠狀病毒感染的肺炎患者過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的有關規(guī)定進行處置和管理情況。
(十)實驗室生物安全情況。重點檢查醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是否按照《新型冠狀病毒感染的肺炎防控方案》(第三版)和《新型冠狀病毒實驗室生物安全指南》(第二版)規(guī)范采集病例標本,標本按照高致病性微生物樣本運送、有樣本運輸?shù)呐鷾首C明、運送容器符合要求。
二、疾控機構(gòu)
重點檢查查是否按照《新型冠狀病毒感染的肺炎防控方案》(第三版)開展新型冠狀病毒感染的肺炎監(jiān)測、流行病學調(diào)查、疫情分析和預防知識健康教育。
(一)突發(fā)事件報告。
各縣(區(qū))級首例新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例,以及符合《新型冠狀病毒感染的肺炎病例監(jiān)測方案(第三版)》中聚集性疫情,轄區(qū)疾控中心應在2小時內(nèi)通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡直報,事件嚴重程度可選擇“未分級”。
(二)開展監(jiān)測工作的組織協(xié)調(diào)、督導和評估。
(三)是否專人負責疫情監(jiān)測工作;進行疫情分析研判工作情況;疫情信息及時報送情況。
(四)開展流行病學調(diào)查情況。包括:疑似病例數(shù)、24小時內(nèi)完成個案調(diào)查數(shù)量、密切接觸者人數(shù)、密切接觸者追蹤到位人數(shù)、醫(yī)學觀察人數(shù)、解除醫(yī)學觀察人數(shù)等。
(五)開展實驗室檢測和技術培訓。
(六)是否制作科普宣傳材料,科普宣傳形式和數(shù)量。
(七)指導做好公眾和特定人群的個人防護。
(八)指導開展特定場所消毒。
(九)是否建立實驗室生物安全制度,實驗室檢測質(zhì)量控制及規(guī)范操作流程情況;具體實驗室生物安全、醫(yī)療廢物處置參照上文實驗室生物安全、醫(yī)療廢物處置情況。
三、重點公共場所
(一)組織管理。按規(guī)定設立衛(wèi)生管理部門或人員,結(jié)合新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作要求制定或完善公共場所危害健康事故應急預案或方案,完善、補充各項衛(wèi)生管理規(guī)章制度,健全衛(wèi)生管理檔案。
(二)衛(wèi)生設施設備
1.在公共場所設立應急區(qū)域,當出現(xiàn)疑似或確診病例時,及時到該區(qū)域進行暫時隔離。
2.公共場所內(nèi)洗手設施運行正常,配備足量速干手消毒劑,有條件時可配備感應式手消毒設施。
(三)個人防護
1.對從業(yè)人員進行新型冠狀病毒感染的肺炎防控知識培訓,開展健康監(jiān)測。對在崗人員每日測量體溫并登記,當出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時,要及時按規(guī)定去定點醫(yī)院就醫(yī),不得帶病上班;加強從業(yè)人員個人防護管理,勤洗手,按規(guī)定配戴口罩。
2.對進入賓館、飯店、招待所、候車(機、船)室等公共場所的人員進行體溫測量和健康登記,對入住賓館、飯店、招待所的人員每日進行體溫檢測并登記。
(四)室內(nèi)通風。場所內(nèi)加強通風換氣,保持室內(nèi)空氣流通,首選自然通風,打開門窗通風換氣,也可采用機械排風。使用集中空調(diào)通風系統(tǒng)的單位應按照《公共場所集中空調(diào)通風系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》(WS394-2012)要求制定集中空調(diào)系統(tǒng)預防空氣傳播性疾病的應急預案,加強對空調(diào)系統(tǒng)設備或部件的清洗消毒或者更換,保證充足的新風輸入,所有排風直接排到室外,確?照{(diào)系統(tǒng)供風安全;未使用空調(diào)時應關閉回風通道。
(五)落實清洗消毒制度。對杯具、床上用品、浴衣、拖鞋、美容美發(fā)工具及其他與皮膚接觸的公共用品用具等要一客一換,按要求清洗消毒;電梯間及按鍵、樓梯扶手、門把手、購物車(筐)、水龍頭等公共接觸物品或部位定期清洗、消毒。消毒原則及方法按國家《公共場所新型冠狀病毒感染的肺炎衛(wèi)生防護指南》、《山東省新型冠狀病毒感染的肺炎防控環(huán)境消毒與個人防護工作手冊》執(zhí)行。
(六)垃圾處理。垃圾及時收集并清運。垃圾盛裝容器應密閉加蓋,保持垃圾桶等垃圾盛裝容器的清潔,定期進行消毒處理。
四、消毒產(chǎn)品
重點檢查用于新型冠狀病毒感染的肺炎的消毒產(chǎn)品是否按規(guī)定進行衛(wèi)生安全評價并備案,標簽說明書是否符合規(guī)定。
(一)消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證。生產(chǎn)企業(yè)實際生產(chǎn)地址、生產(chǎn)方式、生產(chǎn)項目、生產(chǎn)類別,是否在有效期內(nèi)。
(二)消毒產(chǎn)品生產(chǎn)條件、生產(chǎn)過程。生產(chǎn)工藝、生產(chǎn)布局是否符合規(guī)范;生產(chǎn)過程是否執(zhí)行標準操作規(guī)范和管理制度;生產(chǎn)過程各項記錄是否完整,保證溯源。
(三)消毒產(chǎn)品衛(wèi)生質(zhì)量。重點檢查與疫情防控有關的產(chǎn)品,如手消毒液、含氯消毒劑、乙醇類消毒劑、過氧化物類消毒劑等產(chǎn)品,檢查是否進行衛(wèi)生安全評價報告并備案,消毒產(chǎn)品出廠前是否按規(guī)定進行批次檢驗。
(四)標簽說明書。檢查消毒產(chǎn)品標簽說明書是否符合《消毒產(chǎn)品標簽說明書管理規(guī)范》及相關標準要求。
(五)緊急上市消毒產(chǎn)品的檢查。嚴格按照《國家衛(wèi)生健康委關于部分消毒劑在新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控期間緊急上市的通知》的要求,開展消毒產(chǎn)品緊急上市工作。
1.緊急上市的醇類消毒劑在產(chǎn)品責任單位檢測(或委托檢測)含量合格后可上市銷售使用,醇類手消毒劑醇類有效成分濃度>60%(V/V),其他乙醇消毒液原料應當符合GB26373-2010《乙醇消毒劑衛(wèi)生要求》且乙醇含量為70%-80%(V/V)。
2.緊急上市的含氯消毒劑、二氧化氯消毒劑、過氧乙酸消毒劑,在產(chǎn)品責任單位檢測(或委托檢測)有效成分含量和pH符合相關衛(wèi)生標準后,可上市銷售使用。84消毒液有效期限定為3個月(有穩(wěn)定性檢測報告的除外)。
3.已備案上市的消毒劑,產(chǎn)品責任單位因擴大其生產(chǎn)規(guī)模而增加生產(chǎn)線、生產(chǎn)車間或生產(chǎn)地點的,在產(chǎn)品責任單位檢測(或委托檢測)消毒劑有效成分含量和pH符合相關衛(wèi)生標準后,可上市銷售使用。
4.緊急上市消毒劑的國內(nèi)生產(chǎn)企業(yè)應當取得消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證。在產(chǎn)品上市銷售前,應當及時向?qū)俚叵井a(chǎn)品備案部門提交消毒劑標簽說明書和產(chǎn)品質(zhì)量安全承諾書(附消毒劑有效成分含量和pH檢測合格報告)。
5.緊急上市消毒劑在上市銷售使用的同時,產(chǎn)品責任單位應當按照WS628-2018《消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評價技術要求》的檢驗項目進行檢測,并按規(guī)定進行備案。
6.新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控應急響應結(jié)束后,產(chǎn)品責任單位未完成檢驗和備案的,應當立即停止生產(chǎn)銷售上述緊急上市消毒劑。有繼續(xù)生產(chǎn)銷售意愿的,應當按照原有正常程序辦理相關手續(xù)。
(六)消毒產(chǎn)品經(jīng)營單位。檢查是否按規(guī)定索取消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生安全評價報告等證明材料;是否銷售不符合衛(wèi)生標準和要求的消毒產(chǎn)品。
五、學校傳染病防控
(一)組織管理。建立校長為第一責任人的傳染病疫情防控及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急體系;建立傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理領導小組;制定傳染病疫情及學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理預案。
(二)制度建立情況。有學生晨檢、因病缺課登記病因追蹤、復課證明查驗、學生健康管理、學生免疫規(guī)劃管理、健康教育、室內(nèi)環(huán)境的通風消毒制度;有傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度,指定專人報告?zhèn)魅静∫咔榧皩W校突發(fā)公共衛(wèi)生事件,疑似新冠肺炎患者應立即戴上口罩就醫(yī),盡快向當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)報告。
(三)制度落實情況
1.開展多種形式的健康宣教,普及呼吸道傳染病的防控知識。
2.落實晨檢和午檢制度,發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀的學生,立即電話通知其家長領返回家,盡早到醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心就診治療。
3.做好因病缺勤及病因登記追蹤制度,發(fā)現(xiàn)呼吸道傳染病病例異常增多要及時報告當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)和教育行政部門。
(四)強化通風消毒措施
1.加強各類學習、生活、娛樂、工作場所(如教室、音樂室、舞蹈室、閱覽室、保育室、宿舍、教研室)的衛(wèi)生與通風,保持空氣流通,保持室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生整潔。公共上課場所(如音樂室、舞蹈室、電腦室)應每批學生消毒一次。
2.設置單獨的留觀室,留觀室有消毒設施(安裝紫外線燈管、消毒液),每名新的留觀人員進行前必須對室內(nèi)空氣、臺面、地面進行全面消毒。
3.對校內(nèi)重點公共區(qū)域進行清潔及預防性消毒,如教室門把手、樓梯扶手、公共衛(wèi)生間、單雙杠等。消毒原則及方法按照國家《公共場所新型冠狀病毒感染的肺炎衛(wèi)生防護指南》、《山東省新型冠狀病毒感染的肺炎防控環(huán)境消毒與個人防護工作手冊》執(zhí)行。
4.配合衛(wèi)生健康部門做好疫情處理等工作。
六、衛(wèi)生監(jiān)督人員防護
衛(wèi)生監(jiān)督人員在醫(yī)院或疫點、疫區(qū)進行新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作監(jiān)督檢查時,應嚴格遵循個人防護原則,并注意呼吸道及粘膜防護,每次檢查后應立即洗手或用免洗手消毒液進行手消毒。
進入發(fā)熱門診檢查建議采取一級防護措施。防護要求:穿工作服(白大褂)、戴一次性使用的帽子,穿一次性使用隔離衣和戴一次性使用手套,戴一次性外科口罩(4小時更換一次或潮濕時更換,污染時隨時更換)。
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